0 мес 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 1 год
1г 3м 1г 6м 1г 9м 2г 6м


Ребенок сжимает кулачки: нормально ли это?

Ребенок сжимает кулачки: нормально ли это


Проанализировав запросы, которые приводят посетителей на наш сайт, мы заметили, что многих мам интересует вопрос, нормально ли, что двухмесячный ребенок постоянно держит руки в кулачках. Давайте развеем все сомнения.

Итак, прежде всего немножко обратимся к детской физиологии.

Что такое мышечный тонус ребенка

Вы обратили внимание на то, что ребенок постоянно сжимает руки в кулачках, но обратите внимание и на другие его части тела: у новорожденных ручки согнуты в локтях, приведены к туловищу, ножки поджаты, спинка согнута. Такая поза близка к “позе эмбриона” в которой малыш находится в утробе матери.

Сохраняется эта поза не просто так. К моменту рождения развитие нервной системы младенца далеко не закончено, особенностью является преобладание тонуса мышц, сгибающих конечности и туловище, над тонусом разгибающих мышц. Более сильное сокращение сгибателей и вызывает эту характерную позу и сжатие ручек в кулачки.

Постепенно, к 3 месяцам происходит снижение тонуса сгибателей и нарастание тонуса мышц-разгибателей, а в 3-6 мес в некоторых мышечных группах возникает и преобладание тонуса разгибателей. Этот процесс проявляется в том, что ребенок может раскрывать ладошку и правильно захватывать предметы.

По латыни сгибатель - flexor, поэтому неврологи и педиатры называют повышенный тонус мышц-сгибателей у маленьких детей физиологической (т.е. наблюдающейся в норме) флексорной гипертонией.

В каком возрасте сжатые кулачки у ребенка являются нормой

Давайте, последовательно рассмотрим развитие мелкой моторики кисти младенца в зависимости от возраста.

Новорожденный - 1 месяц. Тонус сгибателей очень выражен. Помимо характерной позы эмбриона отмечается постоянное сжатие ручек в кулачки. Если попытаться разогнуть пальчики в раскрытую ладошку, ощущается мышечное сопротивление. Сгибание пальцев сочетается со сгибанием рук в локтевых суставах. Кроме этого у новорожденного малыша выражен хватательный рефлекс - если вложить малышу в кулачок какой-либо предмет (например, свой палец), ребенок сожмет его.

В 2 месяца ребенок постепенно учится раскрывать ладошку. Но все равно большую часть времени руки сжаты в кулачки. Кисти слегка приоткрыты, в кисть двухмесячного малыша можно вложить погремушку, которую он будет пытаться удерживать. Надолго оставлять предмет в ручке двухмесячного ребенка не стоит, так как в некоторых случаях малыш может уставать держать игрушку, не имея возможности активно разогнуть кисть, чтобы игрушка выпала.

В 3 месяца тонус мышц разгибания и сгибания начинает выравниваться, малыш может раскрывать ладошку. При этом рука сжата в кулачок меньшую часть времени. Трехмесячный ребенок удерживает вложенный в кисть предмет. Если к 3 месяцам ребенок продолжает держать ручки сжатыми в кулачки, надо уделить внимание упражнениям и массажу для раскрытия ладошки.

В 4 месяца тонус сгибателей и разгибателей выравнивается, что позволяет ребенку более активно манипулировать своей кистью. Физиологическая гипертония постепенно сменяется нормотонией (нормальным тонусом). Теперь ладошка большую часть времени раскрыта, ребенок активно ощупывает интересующие поверхности, одной ручкой - другую, придерживает бутылочку, грудь матери. 

Противопоставление большого пальцаВ 5 месяцев ощупывание сменяется активным захватом интересующего предмета. Характерно то, что захватывание еще плохо координировано, сопровождается дополнительными избыточными движениями, в том числе и других частей тела (второй ручки, лица, ножек). При захвате не используется противопоставление большого пальца (см. на рисунке), то есть предмет охватывается всеми пальцами с одной стороны.

В 6-9 месяцев функция захвата совершенствуется и оттачивается, уменьшается количество “лишних” движений. Предмет захватывается всей поверхностью ладони. Кроме этого руки и плечевой пояс задействованы в ползании. Малыш захватывает интересующую игрушку, скидывает ее с кроватки, наблюдает, как она падает и ударяется о пол, требует у взрослого поднять ее, а затем снова скидывает. Эта своеобразная игра для ребенка очень важна, таким образом тренируется синхронная работа анализаторов (зрения, слуха, мышечная память и моторика), кроме этого, это форма общения и игры со взрослым.

В 10 месяцев захват предметов несколько модифицируется - пинцетообразный захват с противопоставлением большого пальца, при этом большой палец охватывает предмет с противоположной стороны, пальцы выпрямлены.

К 11 месяцам - клещевой захват, отличие в том, что большой и указательный палец не прямые, как раньше, а согнутые.

В 12 месяцев ребенок активно вкладывает захваченный предмет в руку взрослого или какую-либо емкость.

К какому возрасту ребенок должен разжимать кулачки

Подводя итог вышесказанному, следует успокоить мам, у которых двухмесячный ребенок держит руки в кулачках. Однако, следует обратить внимание на ребенка, если кулачки постоянно сжаты в три месяца - к этому возрасту тонус должен выравниваться и ладошка часть времени уже должна быть раскрыта.

Окончательное выравнивание тонуса сгибателей и разгибателей завершается от 3 до 6 месяцев. Следовательно, к 6 месяцам ладошка малыша должна быть хорошо раскрыта.

Если вы заметили, что в промежутке 3-6 месяцев нету никаких изменений в тонусе мышц, и кулачки по прежнему сжаты, следует обратиться к врачу. Обычно сначала ребенок осматривается педиатром, а после этого консультируется детским неврологом.

Наиболее эффективным средством ускорения раскрытия ладошки и выравнивания тонуса мышц являются пальчиковые упражнения, лечебная физкультура и массаж ручек. Этому мы посвятили отдельную статью: как помочь ребенку раскрыть ладошку.

Противоположной стороной медали является ненормально низкий тонус. Если новорожденный ребенок спокойно раскрывает ладошку и без всякого сопротивления дает разгибать руку, также следует проконсультироваться с врачом. Нередко пониженный тонус выявляется у недоношенных детей.

Понравилась статья? Сохрани, чтобы не потерять:

 

Прочитали статью? Будем очень рады узнать ваше мнение, поделитесь своим опытом с другими родителями. Кроме этого, авторы сайта - врачи с радостью ответят на ваши вопросы.

'
  • Lyudmila Shuvalskaya: Спасибо!
  • Toptyshka: Заглядывайте к нам еще)
'